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③《广西中药志》:泻肝降火


信息来源:http://findimage.net 时间:2019-09-19 01:26

  利血平为萝芙木属植物的主要生物碱。㈠降压作用:利血平能降低血压和减慢心率,其作用非常缓慢、温和而持久。口服治疗量后,一般经1周左右开始出现作用,几周后达到高峰,停药后作用可维持数周之久。静脉注射后,作用也逐渐发生,降压作用在1小时左右开始出现。利血平的剂量反应曲线比较平坦,加大剂量一般并不显着增加其降压强度,仅能延长其降压时间,同时健增加其副作用。小剂量连续应用,可产生一定的积蓄作用,但临床上小剂量连用很多年并不积蓄中毒,也不产生耐受性。利血平对神经性、肾性和激素性高血压病理模型的动物均有降压疗效,且能减少血管病理变化的范围,延长动物的寿命,其降压作用曾一度认为是抑制下丘脑交感中枢的结果,最近发现,是显著降低了肾上脓素能神经末梢的介质储量(介质耗竭),从中枢传出的神经冲动就无法通过化学传递物到达心血臂效应器面发挥其加速心率和收缩血管的作用(相当于化学的交感神经切除术),从而表现其降压作用,介质贮量的排空需要一定时间,排空后补充也需要比较长的时间;这个时间因素也符合于利血平降压的特点。介质已经空虚后,再增加剂量也不可能产生更大的作用;这也符合于利血平剂量作用关系的曲线。㈡中枢作用:利血平对中枢神经系统具有持久性的安定作用,应用较大量可产生无力、安静、睡眠,但睡眠不深,易于唤醒,脑电波检查,并不出现睡波,即使增大剂量,也不出现麻醉,其中枢作用可能与它在脑组织内释放5-羟色胺或去甲肾上腺素有关。㈢体内过程:口服后部分吸收,大部分在肠内破坏,单剂注射的效力比口服大得多,吸收后在体内迅速破坏,仅微量未破坏的在尿中出现。因此,利血平的持久作用与蓄积作用,不是由于药物本身。

  镇静,降压,活血止痛,清热解毒。用于高血压病,头痛,眩晕,失眠,高热不退;外用治跌打损伤,毒蛇咬伤。

  临床应用1.治疗高血压病: 从云南产的萝芙木根中提出生物碱,制成片剂,日服6-15mg,疗程自3周至2个月不等。据200余例的观察,认为对Ⅰ期及Ⅱ期(按米氏分类法)病人有一定降奈作用,对Ⅲ期病例基本无效。副作用轻微,但服药后易于出现耐受现象。

  鉴别不同产地的萝芙木所含生物碱的种类和数量有所不相同,印度产蛇根木总生物碱含量规定0.8%-1%为合格。广西产中国萝芙木根含总碱1-3%;广东产中国萝芙木根含总生物碱0.8%;根皮含1.4-1.5%;根蕊含0.5%,茎皮含0.88%,叶含0.6%,利血平是各种萝芙木碱的主要代表,在各种萝芙木中的含量为0.002-0.16%不等。

  化学成分萝芙木根中分离出利血平、阿吗碱、萝莱碱、蛇根亭碱、阿吗灵、山马蹄碱、萝芙木甲素、锥洛斯明碱、霹雳萝芙辛碱、一种单萜类生物碱等多种生物碱,含量为1~2%。萝芙木中尚含熊果酸0.2%。

  复方①治感冒头痛、身骨疼: 假辣椒、土茯苓、土甘草(又名天星蔃、白点秤)各二至三两。煎汤,一日三次内服。(《广西药植图志》)②治腰痛: 十八爪根一两。泡酒服。③治高血压:十八爪根一两。煨水服。④治喉痛:十八爪根适量,切细,含嚼。(②方以下出《贵州草药》)⑤治高血压,头痛,失眠,眩晕,高热,胆囊炎,跌打损伤,毒蛇咬伤了萝芙木根二至三钱。煎服。《云南中草药》)

  性状性状鉴别 根呈圆柱形,略弯曲,长短不一,直径约至3cm,主根下常有分枝。表面灰棕色至灰棕黄色,有不规则纵沟和棱线,栓皮松软,极易脱落露出暗棕色皮部或灰黄色木部。质坚硬,不易折断,切断面皮部很窄,淡棕色。木部占极大部分,黄白色,具明显的年轮和细密的放射状纹理。气微,皮部极苦,木部微苦。

  生境分部生于低山区丘陵地或溪边的灌木丛及小树林中。分布广西、广东、台湾、云南、贵州等地。产云南、广西等地。

  原形态灌木,高1-3m。全株平滑无毛。小枝淡灰褐色,疏生圆点状皮孔。叶通常3-4片轮生,稀对生;叶柄长0.5-1cm;叶片质薄而柔,长椭